小李，这个病人你需要注意下血氧，一般掉到93就需要注意下，低于90....... 一片机器滴答的工作音中，名叫李叙的学生认真的听着带教老师强调的关键点，不时的抬头去观察各个病人的苏醒情况。 这个地方一家普通医院的手术恢复室。手术恢复室，是为全麻的病人准备的，用于观察术后病人的各项基本指标，待病人呼吸功能、意识清醒之后，再送回病房的一个中转站。李叙是一名普通的医学生，现在在麻醉科轮转，为期2个月，时间不长，不够学到麻醉的所有知识，时间不短，能够学到麻醉的大部分基础知识。 今天是李叙在恢复室的最后一天，病人不多，但却比平时复杂。所以本来还算清闲的工作也忙碌起来。 李叙还没来得及坐下，从外面又推进来一位病人，李叙按照带教老师教导的那样，询问了手术、麻醉相关注意事项，照例接起监护，病人生命体征尚可算是平稳，血压稍低，93/62mmHg，一位看着不算很大的女孩。 “妇科急诊，宫外孕积血1500，其他没有特殊”送这位年轻小姑娘的麻醉师对李叙说。 “好的，谢谢老师，辛苦了”李叙快速的记录病人相关信息，留心了下血压，很低，但尚在可接受范围。转身便去处理其他病人。 一位病人的呼吸曲线有波动，与机器控制呼吸的曲线不同，可能有了自主呼吸。李叙站在这位病人旁边，继续观察其他病人，同时方便待会拔管。 一位病人的血氧94，李叙没太在意，今天病人都不太稳定，李叙继续扫视一圈，又投身观察身边病人的呼吸曲线。 一连串急促报警声，李叙瞬间抬头，环视一圈 “卧艹，刚刚看还挺好的啊，怎么掉的这么快”，李叙快速跑到这位异常病人的床边，迅速拿起呼吸面罩想扣紧供氧，这位老年女性病人在鼻子里插了胃管，扣不紧。李叙慌了神，因为病人血氧掉到了70，非常危险。李叙抬起头刚刚想叫老师过来，却发现老师已经站在对面了。 “我来！”带教老师一把抓住呼吸面罩，用力的按在病人的口鼻处，抬起病人下颌，同时大声呼叫病人名字，此时病人的血氧45。 李叙着急的看着，病人唇色有些发紫，缺氧严重，他这一周最严重也就见到过血氧掉到85的，当时都已经非常担心，现在的情况可比当时严重的多。 10秒？还是5秒？或者更短，面罩上出现了少许“水雾”。带教老师松了一口气，转过头对李叙说，“小李，病人有自主呼吸了”果不其然，病人的血氧迅速回升。 “血氧在90-100这个阶段，下降的速度不是很明显，但是一旦低于90时，下降的速度会变得非常快，尤其是这种遗忘呼吸的病人，身体存储的氧气消耗完，血氧就会急剧下降，当血氧掉到0时，心肌没有血液的氧气，心跳会骤停，这十分危险，你在麻醉科轮转期间，最应该学会的不是气管插管，不是椎管麻醉，是保持呼吸面罩给氧，坚持到麻醉师赶到。”李叙的带教老师语气认真，“这种情况虽然很少见，但是如何处理非常重要。” 还不等李叙说什么，隔壁床因为这边动静太大，被吵醒了，吵醒了不是问题，问题是还插着管，病人抬手就要扯插在喉咙里的气管，于是转身立刻就去为这位病人拔管。 忙碌了一小会之后，宫外孕的那位女孩醒了，一阵失神之后，意识渐渐清醒，“谢谢医生”非常虚弱又沙哑的声音。 “我能喝点水吗？” “不能，安静不要说话，你刚刚做完手术，嗓子里插了根管子，喉咙会不舒服，这是正常的反应，但是不能喝水，好好休息，但尽量不要睡觉”公式化的对答，李叙回答的挺熟练的。 继续巡视所有的病人，返回的时候，看到了那个女孩在哭，无声的那种，不停的流泪。 “哪里不舒服，是肚子疼吗？这是手术后正常的......”李叙继续公式化的回答，心里正感叹女性的柔弱。 “不是，不疼”女孩摸了把眼泪。李叙拿出准备在每个病人床边的纸给女孩。 “那你为什么哭？”问完就后悔了，李叙正觉得尴尬，说话不太经脑子考虑。 “我只是......” “嗯，我明白，不好意思，你好好休息” 这个女孩恢复的很快，也很快送出去了，就像既定的公式，每个人都不同，每个人却都相同。 随着时间不短推移，病人少了很多，李叙坐在椅子上休息，刷刷新闻，看看段子。 “那个宫外孕的才20岁”；“她男朋友陪她的”；“说是输卵管保住了，不过怀孕可能会有影响”；“她将来肯定会后悔”护士们的闲聊传到了李叙的耳朵里。 “是啊，这小姑娘，人傻，却又有些可怜”李叙心道。 下午7点，“谢谢老师这么忙还能抽空教我这么多东西，那我就先回去了”李叙，离开了恢复室。下周李叙要去跟手术，不在恢复室了。 “下班了，肚子好饿，先去吃点东西，感冒嗓子好痛，回去多喝点热水”李叙神神叨叨的自言自语，走进了食堂。“还是TMD这么难吃”抱怨不能让饭变得好吃些。自从和前女友分手后，李叙自言自语的习惯越来越重了。 “那个宫外孕的才20岁，不过怀孕可能会有影响”，李叙不知怎么的又回想起了那个女孩。